ارتشاح خلف طبلة الأذن

ارتشاح خلف طبلة الأذن

هو عبارة عن تجمع من السوائل والإفرازات في المنطقة خلف طبلة الأذن، عند تجمع تلك السوائل وحدوث ارتجاع أو شفط في طبلة الأذن لا يحدث اهتزاز طبلة الأذن بالشكل السليم مما يسبب ضعف ملحوظ في السمع.

المكان الذي يحتجز تلك السوائل في الظروف الطبيعية يكون ممتلئ بالهواء وهو الطبيعي للمساعدة في نقل الصوت وحدوث السمع بصورة سليمة، عند تجمع السوائل خلف طبلة الأذن يعيق السمع بشكل كبير.

تكون الأذن الوسطى متصلة بالأنف من خلال قناة استاكيوس، في حالة انسداد تلك القناة لسبب أو لآخر يحدث تجمع في السوائل خلف طبلة الأذن.

عادة ما تحدث في الأطفال في عمر أقل من ستة سنوات.

أعراض الارتشاح خلف طبلة الأذن.

  • حدوث مشاكل في السمع بشكل طبيعي يكون ملحوظ للأهل.
  • الاحساس بوجود سائل داخل الأذن.
  • ارتفاع في صوت الطفل عن الطبيعي.

أسباب حدوث الارتشاح خلف طبلة الأذن

  • حدوث تضخم في لحمية الأنف ويكون العلاج باستئصال اللحميه وسحب الماء من الأذن.
  • الولادة المبكرة للأطفال المبتسرين.
  • تعرض الطفل لدخان السجائر أو العيش في الأماكن شديدة التلوث.
  • التعرض للعديد من نزلات البرد وإهمال علاجها وحدوث التهابات متكررة في اللحمية واللوز.
  • نوع من أنواع العيوب الخلقية ويسمى بـ شق سقف الحلق.
  • التغير في ضغط الهواء.
  • انسداد في قناة استاكيوس.

مضاعفات الارتشاح خلف طبلة الأذن

  • تأخر الطفل في النطق بسبب ضعف السمع مما يعيقه على التحصيل والتعلم.
  • حدوث التصاقات في الأذن.
  • حدوث تليف خلف طبلة الأذن.

علاج الارتشاح خلف طبلة الأذن

في البداية لابد من علاج السبب الذي أدى إلى حدوث الارتشاح مثل علاج حساسية الأنف أو علاج اللحمية خلف الأنف، ويكون من خلال وصف المضادات الحيوية وأدوية الحساسية من خلال الطبيب المختص على حسب كل حالة.

الحل الآخر هو الجراحة، حيث يقوم الطبيب المعالج بعمل ثقب صغير جدا وسحب السوائل، بعد ذلك يقوم الطبيب بتركيب أنبوب تهوية في الأذن لمدة ستة أشهر وقد تصل إلى عام، تم تسقط ويبدأ الثقب الصغير بالالتئام.

اسئلة واجوبة د.محمد عبد العليم عن ارتشاح خلف طبلة الاذن

  • لو سمحت يادكتور ابنى عمره سنتين ونص وعنده كمية ارتشاحات ورا الطبلة كتير وبياخد علاج (ماكسينيدير – زيلون-ساين اب-ميوكوسول) وعنده حساسية انف واللحمية كبيرة شوية والدكتور قال بعد اسبوعين لو متحسنش عملية بس فى ناس كتير خوفونى من العمليه والانابيب …….. راى حضرتك ايه ؟؟

 العملية توصف من العمليات الامنه وليست خطيرة واذا كان الطفل يحتاجها يجب عملها وعدم تأخيرها لان بعد ذلك يكون اجراء العملية صعب ولن يستفيد الطفل منها ستشعرين بفرق كبير في نفس المريض وسمعه بعد العملية .

  • دكتور هو الماء الى وراء طبلة الاذن بتتشعال ولا لازم جراحة ؟؟

 بالنسبة للارتشاح خلف طبلة الاذن الذي يؤدي الي تكوين ماء وراء الطبلة يكون علاجه الاول علاج دوائي اذا لم يتم الاستجابة او كان ضعف السمع شديد قد تلجئ الي العلاج الجراحي .

  • لو سمحت يا دكتور ابنتي عمرها 5 سنوات ظهر شمع في اذنها ذهبنا للطبيب وازال الشمع وعمل تخطيط لها ووجد ماء خلف الطبله اعطاها دواء اسمه ادسيف وايضا الترافين بلص وبخاخ انفي ومن ثم اعطاها دواء وقال لنا المراجعه بعد اسبوعين ذهبنا له بعد اسبوعين عمل تخطيط وجد ماء ولا يوجد اي تغير عمل صورة اشعه للحميه وجد في لحميه ولوز الان يقول لازم عمليه جراحيه تشمل لحميه وانبوب ولوز نرجو من حضرتك الاستشاره ؟؟

موضوع ارتشاح الاذن الوسطي او وجود ماء خلف الطبلة فهو كما فعل معاك الطبيب يبدء اولا بالعلاج الدوائي اذا لم يوجد تحسن بعد ثلاثة اشهر او كان ضعف السمع بمقياس كبير او بفحص الاذن يوجد بعض العلامات للتدخل السريع فيمكن عمل عملية اللوز واللحمية والانابيب ولكن الاساسي هو استئصال اللحمية والانابيب واللوز ليست ضرورية في كل الحالات  .

 

  • لو الاذن ملتهبه وبتنزل ماء ايه علاجها ؟

الاذن اذا كانت ملتهبة يخرج منها افرازات تتأكد اذا كانت مجرد افرازات مثل الماء ام هناك حساسية بقناة الاذن الخارجية اذا كانت هذه الافرازات نتيجة وجود التهاب مزمن بالاذن الوسطي فانها تكون صديد وليس ماء ومنها ما يحتاج الي مضاد حيوي عن طريق الفم و عن طريق الاذن علي هيئه قطرات ومراهم .

  • لوسمحت ابني بيسمع على فترات متباعد صوت زنه في اذن اليمين وتتكرار كل كام يوم بقله شهرين ارجو رئي دكتور كبير مثلك وماهو السبب ؟؟

 قد يكون هناك ارتشاح خلف طبلة الاذن. 

  • لو سمحت يادكتور ميه دخلت في  ودني ومش راضيه تخرج ؟؟

 يمكن تجفيفها بقطنة خارجيا وايماله الرأس في اتجاه الاذن المتأثرة .

  • لوسمحت ابني بيسمع على فترات متباعد صوت زنه في اذن اليمين وتتكرار كل كام يوم بقله شهرين لا يوجد ولكن اللوز كانت جات عنده وبعديه حصل الزنه دي ارجو رائ دكتور كبير مثلك وماهو السبب ؟؟

 يجب فحص الاذن قد يكون مشكلة بسيطة مثل شمع بالاذن وقد يكون هناك ارتشاح خلف طبلة الاذن يجب الفحص لمعرفة السبب هذه اشهر الاسباب وقد يكون هناك اسباب اخري ولكن يجب ان نبدء باستبعاد الاسباب الشائعة اولا.

  • دكتور ما علاج ماء تحت طبله الاذن ؟؟

 ارتشاح خلف طبلة الاذن يكون علاجه عن طريق بخاخات مضادة للالتهاب مثل الكرتزونات اذا لم يتم الاستجابة يتم عمل انابيب تهوية وعلاج السبب قد يكون ايضا استئصال اللحمية خطوة في العلاج لمثل هذه الحالات .

  • حضرتك انا عندى التهاب فى الاذن مسبب لى طنين وش من سنه ورحت لى 5 اطباء كل واحد يدنى مضاد خيوى ومفيش تقدم نهائى ؟

اذا كان هناك التهاب او ارتشاح ادي الي ارتشاح خلف الطبلة مقاوم لجميع انواع العلاج الدوائي فقد تحتاج الي تدخل اذا كان هناك تأثر في الاذن الداخلية فلا يوجد سبيل الا العلاج الدوائي .

  • دكتور بحس بضغط على ودانى ومش مستحمله اى صوت وبحس بضغط على دماغى اايه السبب ومن فتره كان عندى برد وقال. مياه وأدنى علاج وقالى الدكتور انها نشفت بس مش مستحمله اى صوت ؟

 يجب عمل مقياس سمع وضغط اذن لمتابعة الحالة لمعرفة وجود مياة خلف الطبلة ام لا .

  • دكتور لو سمحت بنتى عمرها ٥ سنوات وحسيت ان سمعها قل شويه صغيره روحت لدكتور وقالى عندها التهاب فى الاذن الوسطى وكتب على ميوكوسول و بريدسول و اتورفين اطفال و فيوتك نقط للاذن لمده اسبوع وبعد الاسبوع اعمل اختبار ضغط الاذن وهذه هى نتيجه الاختبار ممكن حضرتك تفيدنى وتقولى اعمل ايه وايه هو العلاج وايه سبب تكون السوائل خلف طبله الاذن واتجنب انها متتكونش ازاى انا اسفه على الاطاله ؟

 الارتشاح خلف طبلة الاذن يحدث نتيجة انسداد قناة استاكيوس بعد الاضرار بالجهاز التنفسي العلوي وفي اغلب الحالات تتحسن بالعلاج الدوائي ومن الواضح من التقرير ان هناك تحسن مع  العلاج الدوائي فارجو الاستمرار علي الدواء وعمل اختبار مرة اخري اذا لم يوجد تحسن يرجي الفحص الجيد مرة اخري بالعيادة .

  • لو سمحت يا دكتور ابنى عندو ٨ سنين ولما بكلمه او انادى عليه مش بيرد ويقول مش سامع ويتفرج على التلفزيون ويعلى صوته على الاخر هو والريسيفر ده ممكن يكون ايه ؟؟

 ارجو الذهاب الي عيادة استشارة الانف والاذن وعدم الاهمال في ذلك فالشكوي التي تفضلتي بذكرها تنم ان طفلك يعاني من ضعف السمع قد يكون ضعف توصيلي نتيجة وجود شمع في الاذن او ارتشاح خلف طبلة الاذن وقد يكون لاقدر الله ضعف حسي نتيجة تأثر عصب الاذن فيجب استشارة طبيب الانف والاذن اذا اردتي يمكنك الحجز بالعيادة في اقرب وقت .

  • دكتور انا عندى التهاب فى الاذن مسبب لى طنين وش من سنه ورحت لى 5 اطباء كل واحد يدنى مضاد خيوى ومفيش تقدم نهائى ؟؟

 اذا كان هناك التهاب او ارتشاح ادي الي ارتشاح خلف الطبلة مقاوم لجميع انواع العلاج الدوائي فقد تحتاج الي تدخل اذا كان هناك تأثر في الاذن الداخلية فلا يوجد سبيل الا العلاج الدوائي .

  •  لو سمحت يادكتور انا بقالي اسبوع بتجيلي دوخه وصوت زي موجه مكتومه ف وداني اليمين ممكن يكون ايه السبب لو سمحت؟هي بتيجي وتروح ؟؟

ارجو فحص الاذن من قبل استشاري الانف والاذن ممكن يكون مجرد وجود شمع بقناة الاذن الخارجية ممكن يكون ارتشاح خلف طبلة الاذن او تأثر طفيف بعصب السمع ولن نستطيع التفرقة عن طريق الفيس بوك ولكن يجب الفحص .