أورام الحنجرة – larynx Cancer
أسباب أورام الحنجرة:
- التدخين.
- تعاطي الكحوليات بشراهة.
- سوء التغذية.
- التعرض لفيروس الورم الحليمي البشري.
- مشاكل الجهاز المناعي.
- التعرض لبعض المواد السامة في مكان العمل مثل الاسبستوس.
- بعض الامراض الجينية مثل مرض أنيميا فانكوني.
- تناول الكثير من الأطعمة المحفوظة والجاهزة.
- التاريخ المرضي للعائلة مع سرطان الحنجرة.
أعراض أورام الحنجرة:
- الصوت الأجش.
- صعوبات في التنفس.
- الكحة الزائدة.
- الكحة الدموية.
- ألم في الرقبة.
- التهاب في الحلق.
- ألم في الأذن.
- مشاكل في بلع الطعام.
- تورم في الرقبة.
- كتل في الرقبة.
- فقد مفاجئ للوزن.
علاج أورام الحنجرة:
- العلاج الاشعاعي.
- العلاج الكيميائي.
- التدخل الجراحي.
- المزج بين أكثر من طريقة من الطرق السابقة.
لحميات أو تكيسات أو حبيبات على الاحبال الصوتية – Vocal Fold Polyp
أسباب لحميات أو تكيسات أو حبيبات على الاحبال الصوتية:
- السبب الرئيسي هو الاستخدام الزائد والمفرط للأحبال الصوتية.
- التدخين.
- التعاطي المنتظم للكحوليات.
- التهاب الجيوب الانفية.
- الحساسية.
- تشنج وتوتير العضلات اثناء التحدث.
- الآثار الجانبية لبعض الادوية.
- قصور الغدة الدرقية.
أعراض لحميات أو تكيسات أو حبيبات على الاحبال الصوتية:
- تغير في نبرة الصوت.
- محدودية مدي الغناء.
- الألم في الاذن والعنق والحلق.
- الكحة.
- الحاجة المستمرة لتنقية الحلق.
- الاجهاد والتعب.
علاج لحميات أو تكيسات أو حبيبات على الاحبال الصوتية:
- راحة الحبال الصوتية هي العلاج الرئيسي.
- علاج الحالة المرضية التي قد تكون سببا في نمو اللحميات.
- في بعض الحالات التي لا تزول فيها هذه اللحميات وتكون خطيرة على الحبال الصوتية قد يتم اللجوء للتدخل الجراحي لإزالتها.
الشرقة – Aspiration
أسباب الشرقة:
- الاضطرابات العصبية.
- الأورام السرطانية في الحلق.
- بعض الحالات المرضية مثل الوهن العضلي الوبيل ومرض باركنسون.
- التعاطي الزائد للكحوليات أو الأدوية الغير قانونية.
- استخدام الأدوية المنومة أو البنج.
- ضعف الجهاز المناعي.
- اضطرابات المريء.
- مشاكل الاسنان التي تؤثر على المضغ والبلع.
أعراض الشرقة:
- سوء نظافة الفم.
- سوء نظافة الحلق.
- الكحة الرطبة بعد تناول الطعام.
- الألم في الصدر.
- قصور في التنفس.
- الصفير.
- الاجهاد.
- زرقان لون الجلد.
- الكحة مع بلغم أخضر، دم، أو مع رائحة كريهة.
- صعوبة في البلع.
- العرق الزائد.
علاج الشرقة:
- المضادات الحيوية على أن يتم الالتزام بالبرنامج الموصوف من الطبيب بمنتهى الدقة.
- قد تدعو الحاجة لتنفس الأكسجين بشكل صناعي.
- مكملات الأكسجين أو بعض الأدوية الستيرويدية
- قد تدعو الحاجة لجراحة لإدخال انبوبة تغذية في حالة وجود مشاكل في البلع لا تستجيب للأدوية.
تغيرات الصوت الحميدة – Hoarseness Of Voice
أسباب تغيرات الصوت الحميدة:
- الارتجاع الحمضي.
- التدخين.
- شرب المشروبات الكحولية والتي تحتوي على الكافايين.
- الاستخدام الزائد والمفرط للأحبال الصوتية.
- الحساسية.
- استنشاق بعض المواد السامة.
- الكحة الزائدة.
- اللحميات على الاحبال الصوتية.
- أورام الحلق والغدة الدرقية والرئتين.
- المشاكل في الحلق، مثل الناتجة من ادخال أنبوبة.
- مرحلة المراهقة عند الذكور.
- قصور وظائف الغدة الدرقية.
- تضخم الشريان الأورطي.
- الحالات المرضية في الاعصاب التي تضعف عضلات الحنجرة.
علاج تغيرات الصوت الحميدة:
- راحة الاحبال الصوتية.
- شرب الكثير من السوائل.
- تجنب الكافايين والكحوليات.
- استخدام مرطب للهواء في الأماكن المغلقة.
- الاستحمام بماء ساخن حيث يساعد بخار الماء على تفتيح المجاري الهوائية ويزيد من رطوبة الهواء.
- التوقف عن التدخين.
- ترطيب الحلق عن طريق مص الحبوب الحلاة ومضغ اللبان.
- تجنب التعرض للمواد المثيرة للحساسية.
- عدم استخدام مضادات الاحتقان حيث انها تعمل على تهيج وجفاف الحلق.
ابتلاع أو استنشاق جسم غريب – Foreign Body Inhalation
عوامل الخطر التي قد تؤدي الي ابتلاع او استنشاق جسم غريب:
- الأطفال والأطفال الرضع غالبا ما يقومون باستكشاف والتعرف على الأشياء عن طريق وضعها في الفم او الانف.
- خطورة تعرض الأطفال لابتلاع او استنشاق اجسام غريبة تزيد في حالة تركهم بدون اشراف.
- الخطورة في التعرض لابتلاع او استنشاق جسم غريب تزيد أيضا في حالة تواجد أي من الأشياء الاتية في متناول الطفل: العملات المعدنية، البطاريات الصغيرة، الأزرار، كسر الرخام، الحصى الصغير الحجم، الدبابيس، المسامير، المغناطيس الصغير.
أعراض ابتلاع او استنشاق جسم غريب:
- الاختناق.
- الصعوبة في التنفس.
- الكحة.
- الصفير.
علاج ابتلاع او استنشاق جسم غريب:
- اللجوء فورا لقسم الطوارئ للتعامل مع الموقف بالأسلوب المناسب.
- قد يتم اللجوء لاستخدام المنظار لاستخراج الجسم الغريب.
خراج في الرقبة – Neck Abscess
أسباب خراج في الرقبة:
- قد يحدث خراج الرقبة كمضاعفة ناتجة من التهاب اللوزتين عندما ينتشر الالتهاب خارج اللوزتين.
- المشاكل في عدد كريات الدم البيضاء أيضا قد تؤدي للإصابة بخراج في الرقبة.
- التهابات في الاسنان.
- التهابات في اللثة.
- التهابات في الغدد اللعابية.
أعراض خراج في الرقبة:
- التهاب في واحدة او كلتا اللوزتين.
- الحمي.
- الصعوبة في فتح الفم بشكل كامل.
- الصعوبة في عملية البلع.
- الصعوبة في بلع اللعاب.
- تورم الوجه او الرقبة.
- الصداع والم في الرأس.
- الصوت المكتوم.
- التهاب في الحلق غالبا ما يسوء في جانب واحد.
- تورم الغدد في الحلق والفك وألم في الأذن في جانب التهاب الحلق.
- صعوبة في التنفس.
- التهاب في الرئتين.
- انسداد المجاري الهوائية.
- انتشار الالتهاب الي الحلق والفم والرقبة والصدر.
- تمزق الخراج.
علاج الخراج في الرقبة:
- المضادات الحيوية عي العلاج الأكثر شيوعا.
- قد يتم تصريف الخراج بطريقة جراحية.
- قد يتم تقديم التغذية عن طريق كانيولا في حالة عدم القدرة على تناول الطعام والشراب.
- مسكنات للألم للتغلب على الألم الناتج.
- قد يتم اللجوء لاستئصال اللوزتين لضمان عدم تكرار الإصابة بالخراج في الرقبة الناتج عن تكرار التهاب اللوزتين.
شلل الأحبال الصوتية – Vocal Cord Paralysis
أسباب شلل الأحبال الصوتية:
- الإصابة في الصدر او الرقبة.
- السكتة الدماغية.
- الأورام، سواء الحميدة أو الخبيثة.
- التهاب أو حدوث ندبات في مناطق ربط الاحبال الصوتية نتيجة الشد او العدوى.
- بعض الحالات المرضية العصبية ومنها مرض باركنسون وغيره.
أعراض شلل الأحبال الصوتية:
- البحة أو الصوت الأجش أو الفقد الكامل للقدرة على الكلام.
- الصعوبة في عملية البلع.
- عدم القدرة علي رفع الصوت اثناء الحديث.
- التغير في نبرة الصوت.
- تكرار الاختناق اثناء تناول الطعام أو الشراب.
- أصوات مزعجة اثناء التنفس.
علاج شلل الأحبال الصوتية:
- اللجوء لأخصائي صوتيات لاستعادة اتصال الأعصاب بين المخ والحنجرة قبل اللجوء للتدخل الجراحي.
- التدخل الجراحي لحقن الأحبال الصوتية لجعلها أكثر سمكا وكتلة.
- التدخل الجراحي لتغيير مكان أحد الحبال الصوتية عند إصابة حبل واحد فقط بالشلل.
- التدخل الجراحي لعمل فتحة في الرقبة للوصول الي القصبة الهوائية لإدخال انبوبة للمساعدة في التنفس ويتم اجراؤها عندما يتسبب شلل الأحبال الصوتية في عدم القدرة على التنفس أو البلع أو الكحة بشكل طبيعي.
العيوب الخلقية في الحنجرة – Congenital Anomalies Of Larynx
أنواع العيوب الخلقية في الحنجرة:
- الانهيار الكامل او الجزئي لما فوق لسان المزمار أثناء الشهيق.
- شلل الأحبال الصوتية والذي قد يحدث في حبل صوتي واحد أو في كلا الحبلين.
- الضيق الخلقي لما تحت لسان المزمار.
- ورم وعائي تحت لسان المزمار.
- الشبكات في الحنجرة بشكل خلقي.
علاج العيوب الخلقية في الحنجرة:
- غالبا ما يتم اللجوء للتدخل الجراحي لتصحيح وضع الحنجرة ومحاولة اعادتها الي الوضع والشكل والوظيفة الطبيعية.